完形鐵三角：「覺察、選擇、負責」

完形很注重覺察，很多人也會誤會完形心理治療的目的是「提升」個案的自我覺察能力。但台灣諮商完形心理師曹中瑋老師認為，完形相信每個人都有足夠的能力，每個人的自我覺察能力也是足夠的，問題在覺察被阻礙給污染，才會做出不適當的選擇，沒辦法過自己想要的生活。所以完形心理師的工作，是幫個案把污染覺察的阻礙清空。

選擇與負責

除了覺察被阻礙污染，另一個讓人無法有效能生活的原因，是沒有勇氣做出真正想要的選擇。

做選擇沒有想像中容易，如果選擇很簡單，個案也不會困擾到需要來諮商。選擇困難，是因為我們不能全部都要，人生只能單選：選擇結婚就要放棄單身的自由，選了Ａ男就得放棄Ｂ男，選擇離婚經濟上就失去依靠，孩子也要在單親家庭中長大。世間沒有一百分的選擇，選擇的自由也代表後悔的可能。

完形相信個案，認為每個人都是有潛能的，能夠有清明的覺察，能夠為自己做好的選擇。所以心理師要做的，是幫助個案更有「力量」為選擇。有力量的個案通常是「自我接納」的，不喜歡自己、對自己沒信心、自尊過低的人，很難有勇氣為自己做決定，做了決定也很難負責到底。在生老病死的無常之前，我們有時被迫選擇，這時勇氣變得更為重要，幫助我們接受現實的殘酷，或是接納自己的限制。

完形心理師希望能幫助個案有力量、能看得清楚周圍環境、了解自己的優勢跟限制、辨認出自己真正想要，接著為自己做出最適當的選擇，並為之負責。

清明的覺察

為什麼人的覺察會被污染呢？ 曹中瑋老師提到三個可能的阻礙：

一、主觀的認知有問題：可能個案腦中的思考基模有所偏差，所以很難清明客觀的看事情。
二、未竟事宜：完形有「形跟景」的概念，當我們做一件事的時候，會只注意那件事「形」，其他事情會退到背景「景」。比如我現在口很渴，口渴想喝水這件事就會變成「形」，干擾我做其他事。直到我去喝水，口渴這件事才會退回到「景」，我得以專注工作。

「未竟之事」就是沒有完成的事，它不會完成退為背景，而是時不時出來干擾，污染我們的覺察，讓我們無法有好的判斷力。

譬如個案小時候被父母處罰，深夜被關在門外，強烈的恐懼變成未竟之事，當她長大結婚後，先生因為加班很累回家後關上房門，這個一般人不以為意的小事，個案卻產生強烈的被遺棄感。因為她被困在小時候的可怕，沒辦法清明的分辨對現在的她，這並不可怕。

三、逃避策略：逃避策略會阻礙自我連結，讓人沒辦法接觸到真實的自己，無法處在「當下」，找不到真正的內在需要。例如個案小時候父母管教很嚴厲，不准他哭跟示弱，個案後來就習慣使用「解離」的逃避策略來跟難過的情緒解離，久了就很難感覺到自己情緒。

完形有五種逃避策略 （防衛機制）

• 內攝 introjection：不加思索就接受（吞噬）別人僵化的信念、標準、規範。例如小時候的時候爸媽常講的話（例如：女孩就應該要聽話）刻畫在腦中，當作人生準則，即使爸媽說的話已經不合時宜。
• 投射 projection：把「自己的東西」丟到外面去，不為之負責任。譬如看到別人做出自利的事情，就一直罵他自私，忽略自己才更不為別人著想。
• 回射 retroflection：把想對別人做的事情，回過來對自己做。譬如對別人生氣但說不出口，只好反過來對自己生氣自責。
• 解離 deflection：跟自己分開了，感覺不到自己真正的情緒或想法。
• 融合 confluence：把自己跟環境或別人混在一起，找不到自己真正的想法、感受。
  

完形技巧

完形最有特色的，是here and now（當下）。完形治療不需要做什麼特別的活動，而是盡量保持在「當下」。

完形治療唯一的技巧就是「空椅法」，目的是將個案帶回當下體驗。在諮商室裡面，個案談的多是過去的經驗或未來的焦慮，完形諮商師要把個案帶回當下，通常會使用探問的方法，問他過去事件發生的情境、現場狀況，細細地探問可以讓「形」浮出來，等「形」在當下浮現了，才進行「空椅」技巧。

當我們把過去的事件帶回當下時，就有機會重新看待那件事，也許會由不同的焦點看到一些過去沒看到的事。（譬如以前都以為離婚的媽媽是因為不愛自己，但在多年後用新的、大人的角度回去看，或許會看到媽媽離婚也是不得已，媽媽沒有回頭看自己是因為不忍心。）

完形很注重「情緒」，跟情緒工作時很容易就處在當下。

完形也很重視「體驗」，認為親身體驗才能帶來改變。為了讓個案有所體驗，諮商師要有創意的為個案設計出適合他的「實驗」，「空椅法」即是讓現場重現的一種實驗。治療師也可以使用媒材來幫助實驗，例如曹老師喜歡用布當作媒材，可以折疊、披掛、打結、擁抱，不但有視覺的線索，還能讓身體有一些觸碰的觸覺。在夢工作的時候，曹老師也會讓個案把夢的場景佈置出來，目的就是把過去的夢帶到「當下」來「體驗」。

完形如何讓個案在當下體驗？

做實驗，「客製化」的實驗，沒有規則可循，大家最熟悉的常用的是「空椅」(hotseat)。

1. 改變語言的形式（例如我不能->我不想要。我們 ->我）
2. 投射
3. 誇張練習 （情緒的處理）
4. 面質（要溫和的面質，常常跟同理一起），針對什麼面質：「語言與非語言的不一致，所做跟想要的不一致，矛盾的情緒，不想面對的事情跟責任，逃避的策略，否定內在的需要/情緒，理想跟現實的不一致，內在衝突…」
5. 不要問「為什麼」，而是問：發生什麼？你正在做什麼？你想要什麼？你正感覺到什麼？怎麼了？

完形核心

1. Here and Now：心理師本身在當下，也藉著同理、探問，把個案帶到當下。所以探問的語句也很簡單：「發生什麼？你正在做什麼？你正感覺到什麼？」。完形心理師通常不會問「為什麼？」，而是直接找連結跟關係。
   心理師要注意到個案有沒有處在當下，譬如從眼神、有沒有相對應的情緒？是不是用跟當事人無關的語氣？
   所以完形心理師不會在做個案的時候思考個案概念化，事後才想。
2. 親身體驗：心理師要提供安全信賴的關係，幫助個案親身體驗，也許是體驗情緒，也許是把過去的事件帶到現在來體驗，或者將體驗放大。例如完形在做夢工作的時候，會邀請個案「成為」夢中的某個東西，而不是「扮演」那個東西。我認為體驗要慢，慢慢且深入的體驗，會帶來更快的改變。
3.  相信內在「主觀他人」的重要。個案的主觀觀點比實際發生的事更重要。
4. 為個案量身訂做「實驗」：每個學派的練習都可以用，重點是讓個案能親身體驗。
   實驗的方式很多，例如改變個案語言的形式、將情緒誇張練習、空椅…
   但完形諮商也不一定每次都要實驗，重點是了解個案，並幫助個案更了解自己。

個案歷程（從需要從外在找支持，轉變成能自我支持）

1. 社交禮儀、需要（例如討好每個人）
2. 「角色」不等於我（例如身為子女討好父母、討好伴侶），鬆動內攝的話（例如父母對自己的評價），處理未竟之事的干擾
3. 進退兩難、恐懼。如果我不是「角色」，那我是誰？個案可能會在此徘徊很久
4. 內爆層。出現混亂、情緒起伏大
5. 爆發

ps 此為我參加曹中瑋老師的完形督導專訓寫下的筆記，感謝老師的指導～

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《當下，與你真誠相遇》 書中內容豐富文筆流暢，本土的案例讓人格外親切，看完後能對完形的理論跟操作方法有一些基本認識。台灣介紹完形的書不多，多是教科書，還好有曹老師願意分享，想理解完形的人一定要看。書中還有一部分介紹完形夢工作，和佛洛依德及其他學派對夢的解釋很不一樣。對夢有興趣的人一定要看看，原來夢有那麼多訊息要帶給我們，沒有好好理解它們實在可惜。

重點摘要

• 完形諮商的唯一目標是覺察，先覺察才能做出正確選擇，開始對自己的生命負責。

  有人質疑完形以覺察為最核心的目標，只能幫助一名酒鬼認知自己是酒鬼，但無法改變他是酒鬼的事實…這是對覺察的誤解。覺察有許多層次，認知層面的覺察(我是酒鬼)  → 情緒/需求層面覺察(甚麼需求讓我酗酒?) → 對內在原始能量的覺察(身體能量哪裡固著了，怎麼去化解) → 與真我相遇，有效的掌控運用能量，成為整合且充滿愛和喜悅的人。

• 完形治療是最典型的經驗導向諮商，相信只有親身體驗，才能被納入個人內在的系統，產生真正的改變。

  在諮商過程中，諮商師要努力讓當事人親身體驗，「空椅法」就是為了達成此一目的而設。「空椅法」透過直接的對話，使當事人不只是理智上理解，而能達成一種清明的頓悟，能在生活中造成實質的變化。由於不想讓當事人把情感投射到諮商師或其他人身上，所以要用「空椅」來承擔扮演當事人的角色。

  實施「空椅法」的注意事項: 如果是請當事人和重要他人對話，要確認當事人是否看到或感受到對方在那裏，讓當事人描述他所看到的對方，確認當事人確實和對方有所「接觸」(確認這議題成形)。此外諮商師要注意自己的位置，不要站正前方，但要能觀察當事人，因為眼神聲調肢體動作等訊息，比他的口語來的重要。

• 完形諮商認為人需要慢慢從外在支持轉為內在支持，對自己全然的接納信任成為自我支持者，也就是一位相信自己、肯定自己、不靠外在掌聲來支撐自己的人。

  完形諮商師協助當事人完成自我支持的狀態，必須經歷相當艱辛的追尋真我的過程，就好像剝洋蔥一樣。第一層是是虛偽層(過度社會化)，第二層是角色層(扮演的女兒、妻子、媳婦等角色)，第三是進退兩難層(脫掉面具後要找尋自己)，第四是內爆層(學習掌控內在能量)，最裡面是生命核心的外爆層 (真實活出自己)。

• 以夢自我幫助的方法：

  1. 把夢重新寫一遍，或多說幾遍。
  2. 自己重新布置夢中的景像，或在桌面上做小範圍的佈景。
  3. 扮演夢中的一樣東西。真實描述那個東西的形象，質感，說出當下的感受和東西的功能。
  4. 連結到目前的生活，有沒有相似的情境？

• 主動找尋兩極的步驟：

  1. 用直覺很快寫下至少30個自己擁有的特質
  2. 將這些特質分類
  3. 找出你的特質中兩兩相對的特質(若有衝突性很高或很不能接納的可以優先處理)，分別為兩極取名（應該會有很多的兩極）
  4. 思考兩極的特性: 在甚麼時候出現?我表現出甚麼行為?何時開始存在? 出現的頻率/場合/人物? 我喜歡它嗎? 我和它的關係如何?

 

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